심혈관 센터

안동병원 경북심뇌혈관질환센터
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심혈관센터 추진목표
심혈관질환의 발생예방, 조기진단, 응급진료, 재활에 이르는 전문적인 센터를 구축하여 급증하고 있는 심혈관질환으로 인한 이환율 및 사망률을 감소시키고 사회, 경제적 손실을 최소화시킵니다. 또한 경상북도 관련 기관과 긴밀한 협조체제를 마련하여 궁극적으로 포괄적 의료달성을 목표로 합니다.
심혈관센터 추진방향
  • 24시간 365일 전문의 진료가 가능한 당직 체계 구축
  • 표준진료지침(Critical Pathway) 개발 및 적용
  • 다양한 교육프로그램 개발 및 운영
  • ONE STOP진료(내원과 동시에 치료시작-시술-재활)
  • CCU 입원 관리 및 활성화
  • 응급실 도착 후 병원 치료까지의 질 지표 관리 및 개선(시간)
  • 심장 재활을 통한 후유증 감소
  • 심근경색증 치료 후 재발률, 합병증 발생률, 사망률 감소
  • 모든 입ㆍ퇴원환자에 대한 교육 실시 및 지속적인 치료순응도(투약지속율 등) 개선
심혈관센터 검사항목
심전도 (Electrocardiogram)
  • 검사목적
    • 잠깐 있다가 저절로 소실되는 부정맥의 경우 24시간 동안 계속 심장상태를 기록하여 증상이 있을때나 사건이 발생하는 부정맥을 정확히 진단하고자 함
  • 검사방법
    • 전흉부에 6개, 사지에 4개의 전극을 붙이고 심장의 전기활동을 기록
    • 심방과 심근이 흥분되고 회복되는 동안 심장에서 생기는 전류를 체표면에 부착한 전극을 통해 신체 각 부분에 증폭시켜 측정하게 됨
  • 소요시간
    • 30분 내외
24시간 활동 중 심전도 감시 (Holter electrocardiography)
  • 검사목적
    • 심장 전기의 발생과 전달의 이상, 심장의 구조적 또는 생리적 이상을 손쉽게 알 수 있어서 거의 모든 심질환 환자에게 간편하게 시행할 수 있음
  • 검사방법
    • 흉부에 전극을 붙이고 기록 장치를 허리부위에 위치시키고 일상생활 영위, 증상이 발생하는 경우 환자가 스스로 버튼을 눌러서 기록
  • 소요시간
    • 24시간
  • 참고 및 주의 사항
    • 24시간 내 증상이 없거나 증상이 며칠에 한번씩 나타나 진단이 어려운 경우에는 3일에서 일주일간 측정하는 이벤트 홀터 검사를 실시함
    • 전극이 떨어지지 않도록 주의하고 혹시 떨어졌을때는 바로 붙이도록 함
    • 검사부위에 물이 들어갈 경우 검사에 지장이 있으므로 샤워나 목욕은 할 수 없으며 전기장판 사용도 금함
24시간 활동 중 혈압 측정 (Ambulatory blood pressure monitoring)
  • 검사목적
    • 평소 혈압의 변화가 심한 경우 초기 고혈압을 진단하거나 고혈압약을 복용하는 경우 약물의 효과를 판단
  • 검사방법
    • 상완부에 cuff를 감고 기록 장치를 허리부위에 위치시키고 일상생활 영위
    • 30분마다 자동 측정됨
  • 소요시간
    • 24시간
  • 참고 및 주의 사항
    • 혈압 측정시에는 팔을 움직이지 말고 편안히 있으면 됨
    • 낮과 밤의 혈압 변화를 보는 것이 중요하므로 기상 시간과 취침 시간은 반드시 기록할 것
경흉부 심초음파 (Transthoracic Echocardiography)
  • 검사목적
    • 심장의 수축이완 기능, 판막 이상 유무, 혈류의 흐름, 심장 내 압력, 심낭 내 물이 고여있는지 평가
  • 검사방법
    • 심심초음파 탐촉자를 이용하여 흉벽을 통해 심장을 검사
    • 심장이 왼쪽에 있으므로 왼쪽으로 돌아누웠을때 심장이 최대한 가슴벽에 가까워져 초음파 전달이 더 잘됨
  • 소요시간
    • 30분 내외
  • 참고사항
    • 혈압약, 심장약을 복용하는 경우 그대로 복용하고 오면 됨
관상동맥 조영술 (Coronary Angiography)
  • 검사목적
    • 허혈성 심질환 환자에서 관상동맥 협착이나 폐쇄의 정도를 평가하며 치료 방침을 결정
    • 관상동ㆍ정맥루와 같은 선천성 질환의 진단
  • 검사방법
    • 혈관이 잘 보이도록 해주는 약물(조영제)을 가느다란 튜브(심도자)를 대퇴동맥이나 요골동맥을 통하여 삽입한 후 방사선 촬영을 하면서 움직이는 심장과 관상동맥을 촬영
  • 소요시간
    • 검사만 할 경우 30분 내외, 관상동맥 시술시 30분 ~ 1시간 내외
  • 참고사항
    • 혈관을 뚫은 자리에 지혈기구나 모래주머니를 약 두시간가량 올려놓을수 있고, 가능하면 12시간 정도는 안정을 취하도록 함
    • 관상동맥 조영술 후에는 조영제 배출을 위하여 충분한 수분을 섭취하도록 함
운동부하 검사 Exercise test (Tread-mill test)
  • 검사목적
    • 허혈성 심질환을 진단하고 치료 효과를 판정, 운동 처방을 내리기 위함
  • 검사방법
    • 흉부에 심전도를 붙이고 팔에는 혈압계를 달고 Treadmill 기계의 벨트 위를 달리는 검사
  • 소요시간
    • 30분 내외
  • 참고 및 주의사항
    • 검사전에 가벼운 복장으로 오고 가능하면 식사를 하지 않고 뛰는 것이 좋음
    • 운동 중 가슴의 통증, 답답함 또는 어지러움 등 불편함이 느껴지면 검사 중간이라도 의료진에게 말해야 함
CT 관동맥 촬영(조영)술
  • 검사목적
    • 관상동맥이 좁아져있거나 막힌 경우 발생하는 협심증, 심근경색을 진단
  • 검사방법
    • 맥박검사를 한 후 박동횟수가 정상범위에 속할 때 조영제를 주사하고 CT촬영을 통해 관상동맥의 이상유무 확인
    • 80~90% 이상의 정확한 진단율을 보임
  • 소요시간
    • 20 ~ 30분 가량
  • 참고 및 주의사항
    • 검사 예약시간 4시간 전 금식을 하고 혈압약, 심장약은 소량의 물과 함께 복용
    • 조영제 알러지 증상이 있는 경우 의료진에게 즉시 알려주도록 함
심혈관질환의 치료
  • 혈전용해제 정맥주사
    증상 발현 1~3시간 이내에 투여 시 가장 효과적입니다.
  • 관상동맥 중재술
    가슴에 흉터를 남기지 않고 동맥에 작은 구멍을 내어 심장까지 들어간 다음 막히거나 좁아진 혈관을 뚫어주는 시술입니다.
  • 관상동맥 우회술
    관상동맥이 막힌 부위를 우회하여 막힌 혈관의 아래 부위로 직접 혈액이 통할 수 있도록 통로를 만들어 주는 방법입니다.
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