Запись на прием

Больница Андон

Запись на прием

home > пациент услуги > Запись на прием
Запись на прием
Можете отправлять заявку на почту: inhahospital@yandex.ru
Запись на прием осуществляется как на месте, так и по телефону, факсу или по электронной почте. Ответ на Ваш запрос будет отправлен на Ваш адрес электронной почты, поэтому, пожалуйста, правильно укажите свой адрес.
Форма регистрации
ФИО пациента
(Family name/Given name/Middle name)
Пол      
Дата рождения (м__ д__ г__) ex)12/25/1997
Гражданство
Языки (общение и понимание)
Постоянный адреспроживания Постоянный адрес проживания :
Улица :
Город :
State / Province / Область :
Страна :
Индекс :
Контактный телефон Номер телефона :
Мобильный :
Эл. адрес :
Факс :
Контактное лицо на случай экстренной ситуации ФИО и должность :
Кем приходитесь пациенту :
Номер телефона :
Врач, выдавший направление ФИО и должность :
Рабочий телефон :
Мобильный :
Медицинская информация Необходимые врачи
Комментарии
Метод оплаты               
    Другое :

* Эта услуга предоставляется иностранцам, у которых имеется государственная корейская медицинская страховка и у которых ее нет

Contact
  • Tel : 82-54-840-0529 / Fax : 82-54-840-1254
  • E-mail : andonghospital@gmail.com